子宮筋腫分娩の治療方法

子宮筋腫には、出来る場所や大きさに違って症状も違いますし、さまざまな種類に分けられます。

そのなかの粘膜下筋腫と呼ばれるものは出血しやすく、まだ筋腫が小さいうちから出血がダラダラと続いたり、月経時の出血量が多いといった症状が現れます。

しかし内側に筋腫ができるので、特徴として外から触れにくいということがあります。

また、子宮筋腫があると妊娠しにくくなるとされていますが、粘膜下筋腫は子宮の内腔＝胎児が宿る部分に筋腫が突き出てくるため、特に妊娠しにくくなります。

この粘膜下筋腫が大きくなり、茎を持ってぶらさがるように子宮の中で発育すると、筋腫を異物と判断した子宮が収縮して筋腫を子宮の外（膣部）に排出し、腟の中に筋腫が顔を出すことがまれにあります。

この状態を子宮筋腫分娩といいます。

子宮筋腫分娩は全く痛みがなく月経が長引くくらいの症状で気付かない場合もありますが、ほとんどは大量の出血と陣痛のような痛みなどの症状があり多量の出血のために貧血に陥ることが多いため、子宮筋腫分娩の治療方法としては貧血治療をした後に手術をすることになります。

子宮筋腫分娩の治療方法としての手術では、可能であれば保存手術が望ましいとされますが，子宮全摘をせざるを得ない場合もあります。

筋腫を膣側から捻って取ることによって、筋腫分娩の際の大量の出血を止めることができ、子宮の中に他の筋腫がなければ子宮を残すことができます。

このように子宮を残して筋腫だけを摘出する場合には子宮鏡が使われ、腟から子宮の中に子宮鏡を入れていきます。